domingo, 17 de marzo de 2013

Desviacion angular de carpo en valgus



Estos son dos casos de desviaciones angulares en valgus a la altura del carpo.  Muchos potros nacen con cierto grado de desviación que se corregirá sin ningún tratamiento.  Estas desviaciones pueden estar relacionadas con defectos en la osificación sobretodo de los huesos cuboidales  o laxitud de las estructuras de tejidos blandos que rodean la articulación.  Estos dos casos presentan desviaciones en valgus de moderada a severa.
Estas desviaciones se tienen que evaluar radiológicamente para poder observar el desarrollo de los huesos cuboidales, de la placa de crecimiento y el grado de desviación mediante el cálculo del grado de angulación de la articulación.  De esta manera se puede determinar si requiere de tratamiento y que tipo de intervención se puede realizar.



El tratamiento puede ser conservador mediante reposo en caballeriza, férulas, herrajes ortopédicos o mas agresivo como el raspado o elevación del periostio para estimular el crecimiento en el lado cóncavo de la desviacion.  También existe la posibilidad de retardar el crecimiento en el lado convexo de la desviacion mediante la compresión en la físis pormedio de un cerclaje o la aplicación de un tornillo transfiseal.




En estos dos casos se decidió realizar la aplicación de un tornillo transfiseal después de ver que el tratamiento mas conservador no estaba resultando beneficioso.  Al mismo tiempo se realizó en el lado cóncavo un raspado del periostio.


Aproximadamente dos meses después de la aplicacion del tratamiento el tornillo se retiró una vez que se verificó clínica y radiológicamente la corrección de la desviación angular



Aquí apreciamos que la mano derecha aun necesitaba un poco mas de tiempo para retirar el tornillo pero la mano izquierda se aprecia completamente corregida.



[PDF] Management of Angular Limb Deformities Page 1. Management of Angular Limb Deformities ... Treatment Treatment of specific angular
limb deformities should be tailored to individual farm manage- ment. ...
www.aaep.org/proceedings/00proceedings/128.pdf

[PDF] An Evaluation of Hemicircumferential Periosteal Transection and ... ... In an angular limb deformity model, the use of hemicircumferential periosteal
transection and elevation as a treatment for angular limb deformities ascribed to ...
www.aaep.org/proceedings/01proceedings/91010100478.pdf 

 [PDF] How to Aid the Correction of Angular Limb Deformities in Foals ... ... Stimulation of the physeal growth plate offers an effective, practical, and
economic treatment for foals with angular limb deformities. ...
www.aaep.org/proceedings/08proceedings/z9100108000060.PDF

 [PDF] How to Place Distal Lateral Radial Transphyseal Screws in a ... ... 4. Discussion Angular limb deformities are a common orthopedic developmental disorder
in Thoroughbreds. 12 The ... 4. Auer JA. Angular limb deformities. ...
www.aaep.org/proceedings/11proceedings/465.PDF

Read EK, Read MR, Townsend HG, Clark CR, Pharr JW, Wilson DG.
J Am Vet Med Assoc. 2002 Aug 15;221(4):536-40.

http://www.acvs.org/AnimalOwners/HealthConditions/LargeAnimalEquineTopics/AngularLimbDeviationinHorses/
 

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